奈邦(美洛昔康分散片)7.5mg*12片

【药品名称】
通用名称：美洛昔康分散片
商品名称：奈邦
英文名称：Meloxicam Dispersible Tablets
汉语拼音：Meiluoxikang Fensan Pian

【成份】
本品活性成份为美洛昔康。
化学名称：4-羟基-2-甲基-N-（5-甲基-2-噻唑基）-2H-1，2-苯并噻嗪-3-甲酰胺-1，1-二氧化物。

【性状】
本品为淡黄色片。

【适应症】
本品为非甾体抗炎药（NSAlD）,适用于类风湿性关节炎，疼痛性骨关节炎（关节病、退行性骨关节病）的治疗。

【规格】
7.5mg

【用法用量】
类风湿性关节炎：一日15mg（2片），根据治疗后反应，剂量可减至一日7.5mg（1片）。
骨关节炎：一日7.5mg（1片），如果需要，剂量可增至一日15mg（一日2片）。
对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量一日7.5mg（1片）。
严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过一日7.5mg（1片）。
每日最大建议剂量为15mg。
儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用。
用水或流质送服吞咽。

【不良反应】
据国外研究资料报道，口服本品的不良反应发生率如下：
1、 胃肠道的：
频率超过1％：消化不良、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胀气、腹泻。
频率介于0.1％和1％之间：短暂的肝功能指标异常（如转氨酶或胆红素升高）。
食道炎、胃、十二指肠溃疡，隐伏或肉眼可见的胃肠道出血。
频率小于0.1％：胃肠道穿孔，结肠炎。
2、 血液的：
频率超过1％：贫血。
介于0.1％和1％之间：血细胞计数失调，包括白细胞分类计数，白细胞减少和血小板减少，同时使用潜在的骨髓毒性
药物，特别是氨甲喋呤，是导致出现血细胞减少的一个因素。
3、 皮肤病学的：
频率超过1％：瘙痒、皮疹。
介于0.1％和1％之间：口炎、荨麻疹。
少于0.1％：感光过敏。
4、 呼吸道：
频率少于0.1％：已有报道在使用阿斯匹林或其他NSAID，包括美洛昔康之后有个体出现急性哮喘。
5、 中枢神经系统：
频率多于1％：轻微头晕、头痛。
介于0.1％和1％：眩晕、耳鸣、嗜睡。
6、 心血管的：
频率多于1％：水肿。
介于0.1％和1％之间：血管升高、心悸、潮红。
7、 泌尿生殖系统：
介于0.1％和1％之间：肾功能指标异常（血清肌酐和/或血清尿素升高）。

【禁忌】
对本品过敏者，活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他
NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等症状的病人，小于15岁的儿童、青少年、及妊娠、哺乳期妇女忌
用。

【注意事项】
与使用其他的NSAID一样,对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。
NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人,使用NSAID可能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后,肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人,充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人,肾病变综合疾病人,明显的肾疾病患者,使用利尿剂治疗的病人,以及因做大外科手术而导致血容量减少的病人。在治疗初期对上述病人的利尿容量和肾功能应仔细监控。有很少情况NSAID可能会引起间质性肾炎,肾小球肾炎,肾髓质坏死或肾病综合症。对晚期肾衰竭血液透析病人使用美洛昔康的剂量不应高于7.5mg,对中度或轻度肾操作病人剂量可以不减(即肌酸酐清除率大于25m1/分的病人)。与使用大部分其他NSAID一样,偶有报道血清转氨酶或其他肝功能参数升高者,大部分情况只是很小和短暂高于正常范围，如果这一异常为显著或持续的,应停用本品进行追踪检查。对于临床稳定的肝硬化病人剂量可以不减。因虚弱或衰竭病人对副作用耐受较差，故应仔细监护，与使用其他NSAID一样，对可能有肾、肝及心功能损坏的老年患者，用药应加小心。药物对人驾车和使用机械的能力的影响没做过专门的研究。然而，当不良反应如眩晕和嗜睡出现时，建议限制这些活动。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠及哺乳期妇女忌用。

【儿童用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药物相互作用】
1、大剂量的其他的NSAID包括水杨酸盐：同时使用一种以上的NSAID可能通过协同作用而增加胃肠道溃疡及出血的可能性.。
2、口服抗凝剂、氨苄噻哌啶，系统地使用肝素,溶栓剂,可增加出血的可能。如果上述合并用药不可避免,必须密切监视抗凝剂的作用。
3、锂: NSAID据报导可增加锂的血浆浓度。故建议在开始使用,调节和停用本品时监控血浆锂水平。
4、氨甲喋呤:与其他的NSAID相似,美洛昔康会增加氨甲喋呤的血液毒性,在这种情况下,建议严格监控血细胞数。
5、避孕:据报导,NSAID会降低宫内避孕器的效能。
6、利尿剂:用NSAID时,可能使因利尿脱水患者发生急性肾功能不全,故使用本品和利尿剂的病人应补充足够的水,在治疗开始前还应监控肾功能。

【贮藏】
遮光、密闭保存，存放于儿童伸手不及处。

【批准文号】
国药准字H20010108

【委托生产企业】
企业名称：江苏亚邦强生药业有限公司