肝移植有那么简单吗？移植前要做哪些准备？

　　近年来，得益于信息的发达和医学的进步，虽然肝移植不再是个陌生名词，但很多人其实还是不知道肝移植具体是种怎样的手术，甚至会认为这是很简单的手术。

 

　　肝移植真的有那么地简单吗？

 

　　答案是否。肝移植像听着既简单又高风险的手术。其实肝移植是利用外科手术将一个健康的肝脏移植到患者体内，维持其正常肝功能。通常适用于有肝脏恶性肿瘤、血管性疾病、先天性代谢异常、暴发性肝功能衰竭、淤胆性肝脏疾病和实质性肝脏疾病的患者。

 

　　从上世纪五六十年代就开始对肝移植进行探索，随着临床实践和技术改进，肝移植也成为了一种较为成熟的手术。不过相比其他器官移植，肝移植还是有点特殊的，它的配型不像肾脏、骨髓那样复杂。那么一起来看看，肝移植前要做哪些准备工作？

 

　　肝移植术前准备

 

　　每种手术的开始前都要做一定的准备工作，首先对要即将肝移植的患者进行评估，评估内容包括对原发病的诊断确定、病期、护理、预后。判断肝脏体积的大小、肝脏肿瘤病变的范围、门静脉的通畅等等。

 

　　肝移植术前还要全身性系统进行检查，主要是对人体的心、肺、肾等这些重要脏器功能进行评估。还有对病人的心理精神状态、营养状况、感染性疾病进行一个综合评估。

 

　　和大多数手术一样，术前也是有常规检查，包括了B超、胸部X线平片、心电图检查，还有血液、尿液、粪便、痰液的检查。

 

　　还有一些特殊检查，比如CT血管成像、肝脏彩色超声和腹部磁共振，还有胆道系统的磁共振成像。

 

　　如有需要，还会根据检查结果再加进一步深入的检查，比如乙肝患者会加做病毒耐药变异株检查等。

 

　　肝移植不适宜哪些人群

 

　　肝移植在器官移植手术里不是最复杂的所以一般几乎无很多禁忌症，但如果有不能控制的疾病或者是难以控制的感染(包括细菌、真菌、病毒感染)者都是不适宜进行肝移植手术。以下情况的病人都不适合肝移植，包括艾滋病病毒感染者；不可逆脑组织损害者；肝外有难以根治的恶性肿瘤；难以控制的神经疾病、精神疾病、心理障碍；无法戒除酒精、药物的依赖者。

 

　　患者年龄大于65的，以及身体有重要器官病变的也是不再建议考虑肾移植手术。临床上需要根据患者的具体情况做决定，最好听从医生的指导和建议出发。

 

　　肝移植预后

 

　　肝移植手术后的预后是十分重要的，好的预后是提高手术成功率和肝脏存活率的关键。

 

　　做器官手术都需要免疫抑制治疗。要想存活得久，就需要长期管理，听从专业医生的指导去合理使用抗排异药物，并定期复查。

 

　　可在相关专业人士的指导下和说明书指引下服用相关免疫抑制剂如：骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）。

 

　　骁悉适用于接受同种异体肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。

 

　　请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用

 

　　参考文献：

 

　　[1]骁悉说明书

 

　　声明

 

　　1.本文章的目的在于提供疾病领域的相关知识、提高疾病认知水平，非广告用途；2.文章中涉及的信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生人士的意见或指导。