高尿酸血症是吃出来的？不止，这些也会尿酸升高

　　人体是由多种物质组成的，这一点毋庸置疑，已经得了高尿酸血症或者对该疾病有所了解的人都应该知道，在我们体内有一种物质叫嘌呤，这种物质80%来自我们体内的合成(内源性)，20%来自我们吃的食物(外源性)。无论内源性还是外源性的嘌呤，在体内都被酶代谢，最后分解成尿酸，随尿液排出体外。

 

　　尿酸是嘌呤代谢的最终产物，每天的产生量和排泄量大致相等；生产方面，20%来自食物，80%在体内合成，三分之一在肠内分解，三分之二从肾脏排出。因此，摄入和排出过程的任何部分出现问题都可能导致尿酸升高。

 

　　由此可知，如果摄入的嘌呤与排出体外的嘌呤含量相当，那么我们体内的尿酸值就会处于一个稳定的状态，而存留在体内的尿酸增加，就会导致身体出现负担，以下几种情况都会让尿酸增加，从而病变为痛风、高尿酸血症的风险，快来看看这些症状你占了几条吧！

 

　　1.外源性嘌呤摄入过多：长期或一次性过量摄入嘌呤，导致尿酸输出过高，不能及时排出体外，导致尿酸在体内蓄积。

 

　　2.内源性嘌呤产生过多：体内相关代谢酶缺乏或过度活跃(如蚕豆病)导致嘌呤代谢紊乱，导致尿酸升高。这比吃多了更重要。

 

　　3.嘌呤代谢增加：如横纹肌溶解、化疗或放疗、过度运动、饮酒过量、吸烟、心肌梗塞等。会导致尿酸升高，有些药物还会影响嘌呤代谢。

 

　　4.排泄功能下降：常与疾病本身、服用药物等引起的肾功能下降有关。高血压、肾病、氢氯噻嗪、小剂量阿司匹林、氢氯噻嗪、环孢素、巯基嘌呤、环磷酰胺、奥沙利铂等。都可能导致尿酸升高。

 

　　通过临床数据分析得出，饮食控制可以是降低血尿酸的措施之一，但是效果有限。即便是严格控制高嘌呤食物的摄入，也只能降低血尿酸10%-18%或70-90 mol/L。因此，如果男性血尿酸大于420μmol/L，女性大于360μmol/L，则需要在控制饮食的同时配合常规降尿酸药物。目前使用较多的是非布司他片，其原研品牌为菲布力。推荐初始剂量为20mg每日1次，且可在给药开始4周后根据血尿酸值逐渐增加用量。

 

　　尽管任何一种药物都含有副作用，但只要在医生的指导下应用得当，降尿酸药物的安全性还是有保障的。同样，对于服用降尿酸药物的患者，饮食控制也不能放松。建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，并限制高嘌呤性动物性食物，控制能力及营养素供能比例，保持健康体重，才是科学控制尿酸升高，发生疾病病变的途径。