富马酸喹硫平缓释片200mg*20片

【药品名称】
通用名称：富马酸喹硫平缓释片
英文名称：Quetiapine Fumarate Extended-Release Tablets
汉文拼音：FuMaSuanZuoLiuPingHuanShiPian

【成份】
主要组成成分：富马酸喹硫平。化学名称：11-[4-[2-(2-羟基氧基)乙基]-1-哌嗪基]二苯骈[b,f][1,4]硫氮杂卓富马酸盐(2:1)
分子式：(C21H25N3O2S)2.C4H4O4 分子量：863.08

【性状】
50mg(粉红色）、0.2g（黄色）、0.3g（浅黄色）、
本品为胶囊状双凸的薄膜衣片，除去包衣后显白色。

【适应症】
本品用于治疗精神分裂症。

【规格】
(1)50mg (2)0.2g (3)0.3g

【用法用量】
药片应整片吞服，不能掰开、咀嚼或碾碎。与进食与否无关。
成人:
治疗精神分裂症
剂量选择—— 本品一日一次， 推荐夜间使用(睡前3~4小时服用) 。推荐起始日剂量为300mg.可根据患者个体的疗效和耐受性在日剂量430mg-800mg之间进行剂量滴定。增加剂量最短时间间隔1天，每日剂量增加幅度不得超过300mg。
维持治疗—— 一项在精神分裂症成人患者中进行的本品维持治疗试验表明，在稳定使用本品剂量范围400mg~800mg/日治疗16周的患者中，本品有效性推迟了疾病复发时间。定期对患者进行重新评估，以确定是否需要维持治疗，以及维持治疗所需的适宜剂量。
从富马酸喹硫平片改用本品:
目前使用富马酸喹硫平片治疗的患者可改用本品，每日次，每日总剂量相同。可能需要根据患者的个体情况调整剂量。
停药后宜前开始治疗：
尽管目前尚没有数据具体说明关于重新开始治疗的问题，对于本品停用1周以上且欲重新开始治疗的患者，建议遵循初始给药方案。如果本品停用时间不超过1周，可不必从初始剂量开始逐渐增加剂量，而是重新开始维持剂量。
老年患者
与其他抗精神病药物一样，本品慎用于老年患者，尤其在开始用药时。老年患者的滴定速度和每日治疗剂量应低于年轻患者。与年轻患者相比，老年患者的喹硫平平均血浆清除率降低了30％~50％。老年患者的起始剂量应为50mg/日.根据个体疗效和耐受性，可以将剂量逐日增加50mg,直至有效剂量。
儿童和青少年:
本品在中国未被批准用于治疗18岁以下的患者。
肾功能损伤:
肾功能损伤患着无需调整用药剂量。本品在有肾功能损伤的患者中应用的临床经验有限。
肝功能损伤
喹硫平在肝脏中广泛代谢。肝功能损伤的患者的血药浓度可能会升高，可能需要对剂量进行调整。已知有肝功能损的的思看的起始剂量应为50mg/日。根据个体疗效和耐受性，可以将剂量逐日增加50mg，直至有效剂量。

【不良反应】
喹硫平最常见(≥10％)药物不良反应(ADRs)为嘴睡、头最呼、戒断（停药)症状、血清甘油三酯升高、总胆固醇(主要是低密度脂蛋白胆固醇（LDL）升高)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低、体重增加、血红蛋白降低和锥体外系症状。
下表列出本品治疗时不良反应(ADRs)的发生率，该表根据国际医药科学组织委员会(CIOMIII工作组，1995年)推荐格式制作。
锥体外系症状
在成人患者中实施的以下陷床试验(单药治疗 和联合治疗)包括富马酸喹硫平片和本品的治疗。
精神分裂症和双相躁狂治疗的短期安慰剂对照临床试验显示，锥体外系症状累计的发生率与安慰剂相似(旗神分裂症:喹硫平治疗组7.8％，安慰剂组8.0％;双相臊狂:暄硫平治疗组11.2％，安慰剂组11.4％)。双相抑郁的安感剂对照短期临床试验显示，喧硫平组锥体外系障碍的累计发生率为8.9％，安慰剂组3.8％，但是单个不良事件发生率(如静坐不能、锥体外系疾病、展颤、运动障碍、肌张力障碍、坐立不安、不自主肌肉收缩，精神运动功能活动过度，肌肉强直)普遍较低，所有治疗组均未超过4％。抑郁症患者的安慰剂对照短期单药治疗临床试验显示，本品治疗组锥体外系障碍累计发生率5.4％，安慰剂组3.2％。老年抑郁症患者的安慰剂对照短期单药治疗临床试验显示，本品治疗组锥体外系症状累计发生率9.0％，安慰剂组2.3％。广泛性焦虑障碍的安慰剂对照短期单药治疗临床试验显示，本品治疗组锥体外系症状累计发生率4.9％，安慰剂组3.2％。广泛性焦虑障碍老年患者的安慰剂对照短期单药治疗临床试验显示，本品治疗组锥体外系症状累计发生率5.4％,安慰剂组2.2％。
精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症和广泛性焦虑障碍的长期试验中，喧硫平和安慰剂治疗引发的锥体外系症状的累积暴露校正发生率相似。



【禁忌】
对本品中任何成份过敏的患者。

【注意事项】
1.代谢因素
非典型抗精神病药与代谢变化有关，包括高血糖/糖尿病、血脂异常和体重增加:务种类型的药物都显示会产生一些代谢的变化，而每种药物有其特殊的风险因素。在临床试验中，观察到一些患者出现体重、血糖和血脂等一种以上代谢因素的恶化，应对这些参效的改变进行适当的临床管理。
体重增加:
临床试验中曾发现体重增加的病例。使用本品治疗的患者应定期监测体重。
临床研究中观察到部分患者发生体重、血糖或血脂代谢参数恶化，这些参数的变化应根据临床酌情处理。
血糖开高、高血糖症和糖尿病(DM) ：
在喹硫平临床试验中，观察到血糖升高、高血糖症、和偶发糖尿病的报告，虽然未能建立糖尿病与药物之间的因果关系，但建议对有发生糖尿病风险的患者给予适当的临床监测。同时应对已有糖尿病的思者给予监测，以观察可能出现的糖尿病恶化现象(参见不良反应)。
血脂:
喹硫平临床试验中观察到甘油三酯和胆固醇升高以及HDL胆固醇下降(参见不良反应)。建议对使用喹硫平的患者进行临床监测，包括基线检查和定期随访。

【儿童用药】
在中国尚无支持在18岁以下儿童和青少年使用本品的数据，未批准18岁以下儿童和青少年使用本品。

【老年患者用药】
详见[用法用量]

【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于人类妊娠时的疗效和安全性尚未确定(对动物的生殖毒性资料见[药理毒理])。因此，只有在获益大于潜在风险的情况下，本品才能用于妊娠患者。
在使用喹硫平治疗期间怀孕的一些患者，曾报告其新生儿出现戒断症状。
据发表的文献报道，喹硫平分泌至人乳汁中，但是分泌浓度不一致。因此，建议啸乳期妇女服用喹硫平期间应避免哺乳。

【药物相互作用】
由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用，在与其它作用于中枢的药物或酒精合用时应当谨慎。

【贮藏】
30℃以下密封保存。

【包装】
PVC PCTFE泡罩包装，2 x 10片/盒。

【有效期】
36个月

【执行标准】
200mg规格药品标准编号JX20080292

【批准文号】
国药准字J20140012

【生产企业】
企业名称：AstraZeneca Pharmaceuticals LP
生产地址：587 Old Baltimore Pike, Newark, DE 19702
分包装企业名称：阿斯利康制药有限公司
分包装企业地址：江苏省无锡市新区黄山路2号