百普乐(培哚普利吲达帕胺片)

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【药品名称】
商品名称：百普乐
通用名称：培哚普利吲达帕胺片
英文名称：Perindopril and Indapamide Tablets

【适应症】
原发性高血压。

【用法用量】
口服。
每日一次，每次服用一片百普乐，最好在清晨餐前服用。血压不能控制时剂量可以加倍，每日二片百普乐或每日一片百普福（培哚普利吲达帕胺片4mg 1.25mg）。
老年人
开始治疗时应以正常剂量每日服用一片百普乐。
肾功不全者（见注意事项）
严重的肾功能不全（肌酐清除率低于30毫升/分钟）是本品治疗的禁忌症。对于肌酐清除率大于或等于30毫升/分钟的患者,无需改变用药剂量。
常规医疗检查包括定期监测肌酐和血钾水平。
儿童
百普乐不能用于儿童，因为儿童单独应用或联合应用培哚普利的疗效和耐受性尚未确定。

【注意事项】
①为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠、钙、血糖及尿酸等，注意维持水与电解质平衡，注意及时补钾。
②作利尿用时，最好每晨给药一次，以免夜间起床排尿。
③无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症。
④糖尿病时可使糖耐量更差。
⑤痛风或高尿酸血症，此时血尿酸可进一步增高。
⑥肝功能不全，利尿后可促发肝昏迷。
⑦交感神经切除术后，此时降压作用会加强。
⑧应用本品而需作手术时，不必停用本品，但须告知麻醉医师。

【药理毒理】
是一种磺胺类利尿剂，通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。降压作用未明，其利尿作用不能解释降压作用，因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量，可能的机制包括以下几个方面：调节血管平滑肌细胞的钙内流；刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成；减低血管对血管加压胺的超敏感性，从而抑制血管收缩。本品降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用本品很少影响肾小球滤过率或肾血流量。本药不影响血脂及碳水化合物的代谢。

【药代动力学】
口服吸收快而完全，生物利用度达93％，不受食物影响。血浆结合率为71～79％，也与血管平滑肌的弹性蛋白结合。口服后1～2小时血药浓度达高峰。口服单剂后约24小时达高峰降压作用；多次给药约8～12周达高峰作用，作用维持8周。半衰期为14～18小时。在肝内代谢，产生19种代谢产物。约70％经肾排泄，其中7％为原形，23％经胃肠道排出。肾功能衰竭者的药代动力学参数没有改变。

【贮藏】
遮光，密封保存。

【批准文号】
国药准字H20051756

【生产企业】
施维雅(天津)制药有限公司