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阿伐那非对身体有害吗?对生育有影响吗?

泌尿生殖科  益药药师   阅读:2699  
  最近,ED治疗药物新增一员大将——早在2012年就在国外上市的阿伐那非,在这个月终于有国内仿制药上市了。
 
  阿伐那非同样属于磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂,作用机制和之前上市的西地那非、他达拉非、伐地那非一样,不同的地方在于阿伐那非的起效时间约在15分钟,起效相对较快;同时,副作用相比其他同类PDE5抑制剂轻。
 
  阿伐那非上市之后,雄药师陆续收到不少相关的咨询,主要包括阿伐那非对身体有害吗、阿伐那非会不会影响生育等,今天就这两个常被问到的问题做简单的解答。
 
  1、阿伐那非对身体有害吗?
 
  回答这个问题之前,我们要先理清楚什么是对身体有害。俗话说是药三分毒,药物的疗效和副作用是并存的,但大部分副作用是轻微的、可耐受的,或经过对症治疗能消除的,这种副作用的影响是短暂、可逆的,可以视为对身体“无害”,或“无明显害处”。
 
  阿伐那非最常见的不良反应分别是头痛、潮红、鼻咽炎和鼻塞,其中头痛的发生率最高也仅是5.6%,也就是100个人中大约有6个人会出现,并且上述头痛等副作用可缓解,并不会对身体带来明显的伤害。


 
  图:阿伐那非说明书
 
  值得注意的是,以下几种情况服用阿伐那非有可能带来严重后果,必须禁止服用:
 
  1、有心血管疾病如高血压/低血压、心肌梗死、心绞痛等;
 
  2、正在服用硝酸酯类药物、鸟苷酸环化酶(GC)激动剂、强效CYP3A4抑制剂等药物;
 
  3、因非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)导致单眼视力丧失、已知的遗传性退行性视网膜疾病患者;
 
  4、对阿伐那非任一成分过敏者(主要成分:阿伐那非,辅料:甘露醇、低取代羟丙纤维素、羟丙纤维素、富马酸、碳酸钙、硬脂酸镁)。
 
  总结:阿伐那非对身体可能带来的副作用较小,特殊人群使用必须经专业医生或药师评估。
 
  2、阿伐那非对生育有影响吗?
 
  这个问题同样可以拆解成两个方面。
 
  ①阿伐那非是会否影响生育能力:
 
  简单理解,阿伐那非会不会导致精子活力下降,精子畸形等常见得导致男性不育的原因。根据阿伐那非说明书,生殖毒性一项中指出,让雄性小鼠只有在吃下相当于人最大推荐剂量200mg的11倍剂量时,才会出现见生育力下降、精子无活力或活力下降、发情周期改变、异常精子(头部缺陷精子)比例增加。而这些改变在停药后9周时可恢复。我想没有人会吃200mg的11倍,因此阿伐那非对生育能力的影响极小。
 
  ②阿伐那非是否会影响后代。
 
  同样是阿伐那非说明书指出,在Ames试验、中国仓鼠卵巢和肺细胞体外染色体畸变试验、小鼠体内微核试验以及大鼠程序外DNA合成试验结果均为阴性。也就是说阿伐那非对后代产出影响的可能性十分低。
 
  总结:阿伐那非几乎不会影响生育。
 
  以上就是针对阿伐那非常见两个问题的回答,希望能够帮助到大家。如果你还想了解更多关于阿伐那非的其他问题,可以在评论区或私信留言,雄药师尽量回复大家的疑问。
 
  参考来源:
 
  阿伐那非说明书
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