夏季皮炎湿疹高发，应对有招，告别反复发作

　　炎热的夏天来了，高温潮湿的环境让很多人烦恼不已。不少人发现手指、掌心、指缝间突然冒出了米粒大小、透明的小水泡，痒得厉害，破了还会蜕皮，晚上挠个不停，难以入睡。

 

　　这小小的水泡其实是汗疱疹，是夏季常见的皮肤病。它通常在手指、手掌和脚底出现针尖至粟粒大小的水疱，里面有清澈或浑浊的浆液。水疱破裂后会脱皮，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。汗疱疹的产生可能与局部过敏、精神因素以及特应性皮炎病史等有关。

 

　　除了汗疱疹，夏季还容易出现其他皮肤问题，这和季节性变化、环境因素以及个体差异都有关系。比如夏季皮炎，是由高温、高湿环境以及汗液和灰尘刺激引起的，常表现为四肢、躯干的对称性红斑、丘疹或水疱，伴有明显瘙痒。还有丘疹性荨麻疹，由昆虫叮咬引起，特点是红色丘疹、丘疱疹、水肿性红斑，可能伴有瘙痒或疼痛。另外，过敏性皮炎也较为常见，它是由过敏体质引起的，夏季洗澡频繁，皮肤接触洗涤剂等用品以及紫外线暴露增加，都可能导致皮炎湿疹的发生。

 

　　《中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）》提到，外用糖皮质激素制剂是治疗皮炎湿疹的主要方法，也就是常说的“激素药膏”，能抑制皮肤炎症反应，减轻红肿、瘙痒和疼痛。

 

　　皮炎湿疹的治疗要根据严重程度来定。有局部治疗和系统治疗两种，局部治疗主要用外用药物，系统治疗包括口服、注射药物或光疗等。轻度的皮炎湿疹一般单独用外用药物就行，像复方醋酸地塞米松、糠酸莫米松等。中度至重度的，则要外用药物结合系统治疗，比如口服抗炎、抗过敏、免疫抑制剂等药物。

 

　　很多患者用了激素药膏后担心会得“激素依赖性皮炎”，就是停药后湿疹症状迅速复发。这种担心有一定道理，长期或不当使用激素药膏确实可能让皮肤依赖激素，停药就反弹。不过多数时候，湿疹复发不是因为激素依赖，而是湿疹本身就容易反复发作，和患者体质、环境因素、治疗方式等有关。在医生指导下合理使用激素药膏，不会导致依赖。因为皮炎湿疹反复主要和疾病特点、治疗不规范、皮肤屏障受损等有关。

 

　　要控制皮炎湿疹反复发作，除了药物治疗，还要注意几点：要保持皮肤清洁，定期清洗，但别过度，用温和的洗涤剂和清水，别用刺激性强的肥皂；保持皮肤湿润，用温和的保湿霜或乳液；穿着要舒适，选柔软、透气的衣物，比如纯棉或丝绸的，要宽松；避免接触过敏原，了解自己对什么过敏，尽量避开；保持凉爽，别长时间在高温潮湿环境；避免压力，压力和焦虑会加重症状，可以放松、冥想或咨询心理医生。

 

　　不同的皮肤问题治疗方式不同，治疗时除了正确用药，还要避免刺激性产品，保持皮肤清洁干燥，听医生的指导。夏天要是有皮肤问题，建议咨询皮肤科医生，获取合适的诊断和治疗建议。

 

　　参考文献：

 

　　[1]中华医学会皮肤性病学分会免疫学组特应性皮炎协作研究中心。中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）[J].中华皮肤科杂志，2020,53（2）：81-88.

 

　　[2]李邻峰。糠酸莫米松乳膏临床应用专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2017,16（01）：88-90.