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世界渐冻人日|用爱融冰,关爱“渐冻人”

神经科  益药药师   阅读:117  
  每年6月21日是世界渐冻人日。可能好多人刚听到“渐冻人”这个群体时,会觉得很陌生。其实,科学家霍金就是渐冻人症患者,“渐冻人”们正面临着巨大的困难和痛苦。这个疾病日,就是为了让公众多关注这种病,给患者和他们的家人一些支持和帮助。
 
  渐冻人症,学名是肌萎缩侧索硬化(ALS),也叫运动神经元病,这是一种慢慢发展而且很要命的神经退行性疾病。因为患者的肌肉一点点没了力气和功能,就好像身体被冻住了一样,所以才有了渐冻人症这个名字。
 
  一、渐冻人症状:
 
  渐冻人刚开始的时候症状不太明显,可能只是有点肌肉没力气、肌肉跳一跳。但病情发展下去,患者走路会困难,吃东西、说话也成问题,最后可能因为呼吸的肌肉没力气,导致呼吸衰竭。
 
  二、渐冻人症病因:
 
  从医学上讲,渐冻人症到底是怎么得的,现在还没完全搞清楚。研究发现,遗传因素、环境因素可能都和发病有关系。有些基因突变,像SOD1基因,已经证实和渐冻人症有关。还有,长期接触一些不好的东西、被病毒感染,也可能让人更容易得这个病。渐冻人症发病慢,会越来越严重。大多数患者发病五年内就去世了。大概5%的ALS患者家里有人得过这个病。遗传性ALS的遗传方式有常染色体显性、常染色体隐性这些。
 
  三、渐冻人症诊断:
 
  a)肌电图
 
  肌电图能检查运动神经元,像前角细胞还有周围神经、肌肉的病变。而ALS会损害脑干、脊髓的前角细胞和锥体束,所以肌电图是诊断ALS的重要办法,对早期诊断特别有用。
 
  b)磁共振
 
  磁共振检查没什么创伤,能告诉我们很多关于脑子、脊髓的详细情况。这个检查主要是帮着鉴别诊断ALS,把容易弄混的脊髓型颈椎病、腰骶神经根病这些病给排除掉。
 
  c)血液、脑脊液检查及其他
 
  可以通过抽血或者做腰椎穿刺,来检查肌酶、免疫学指标、肿瘤标志物和毒物这些。必要的时候,还能做PET-CT或者肌肉活检。这里面有些检查是有创伤的,主要是给那些症状不典型或者诊断有困难的患者做,为的是排除其他可能的病,比如自身免疫性疾病、特殊的肌肉病和肿瘤什么的。
 
  d)基因检测
 
  对于家族里好几个人都得这个病、年纪小或者症状不典型的患者,基因检测可能有帮助诊断的作用。
 
  根据上面这些检查的结果,经验丰富的专科医生能初步判断患者是不是得了渐冻人症。要是暂时不能确诊,患者得定期去复查,3个月后再做身体检查和肌电图,早点确诊好早点治疗,别耽误了病情。
 
  四、渐冻人症治疗:
 
  现在,渐冻人症还没办法治好,但有些药物和治疗方法可能在一定程度上让病情发展慢一点,让患者生活质量好一点。比如有调节神经递质的功能的药物。另外,呼吸支持、营养支持、康复训练这些综合治疗也很重要。
 
  面对渐冻人症,早诊断、早治疗特别关键。要是发现有肌肉没力气、肌肉跳这些不正常的情况,就得赶紧去医院,做像肌电图、神经传导速度这样的检查,早点弄清楚是不是得了这个病有助于治疗和控制。
 
  社会对渐冻人及其家人的关爱和支持非常重要。渐冻人需要长期有人照顾,这对患者家庭来说负担特别重。我们得多多理解、关心、帮助他们,让他们感受到社会的温暖。而且医学研究一直在进步,也给渐冻人症的治疗带来了希望,未来是光明的。让咱们一起多关注渐冻人这个群体,给他们加油打气,用爱融冰,为生命加油!


  参考:
  [1]刘娜.渐冻人科普知识.开卷有益(求医问药),2021(9):41-45.
  [2]《神经病学》第八版.

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