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高血压年轻化,年轻人切勿掉以轻心

心脑血管科  益药药师   阅读:140  
  28岁的IT从业者小王,工作繁忙常加班至深夜,自认为年轻对健康不在意。但在公司体检中,他的血压竟高达180/110mmHg,这让他和家人震惊不已。经医生检查,长期工作压力、不规律作息和不健康饮食是主因,若不及时控制治疗,将损害心、脑、肾等器官。
 
  高血压呈年轻化趋势
 
  近年来,国内外研究表明,高血压患者年龄结构变化显著。过去多在45岁以上中老年人中发病,如今30-40岁的青壮年,甚至20多岁的年轻人也易患高血压。我国高血压患者超3亿,其中不乏年轻面孔。
 

 
  高血压年轻化的“元凶”
 
  1.生活方式因素:高盐饮食、缺乏锻炼、熬夜、吸烟、饮酒、压力大等,可致交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,增外周血管阻力,引发高血压。
 
  2.遗传因素:高血压有遗传倾向,父母55岁前患病,子女风险增加。
 
  3.肥胖:致体内代谢紊乱、脂肪堆积和血管硬化,引起血压升高。
 
  4.高盐:钠摄入过多致钠水潴留,增血容量,致血压升高。
 
  5.熬夜:影响内分泌,致影响血压的激素水平增高,血压升高。
 
  6.精神紧张:致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高。
 

 
  年轻人高血压对身体的影响
 
  1.隐匿性强:早期无症状,多在体检或偶然测量时发现,且多为轻度升高。因无不适感,患者常忽视,其实它正悄悄损害身体。
 
  2.代谢综合征:常与肥胖、胰岛素抵抗、高血糖、高胆固醇等共存,增2型糖尿病、高尿酸血症等风险,加剧对身体损害。
 
  3.心血管系统:患者常交感神经激活,心率增快,增心脏负荷,损伤动脉和心脏,致动脉粥样硬化、心肌缺血等,增冠心病、心肌梗死、猝死风险。
 
  4.脑血管系统:长期高压使脑内小动脉内膜通透性增高,血管硬化、变窄或破裂,致脑部缺氧或出血,引发脑出血、脑梗死等,危及生命。
 
  年轻人该如何管理好自己的血压?
 
  1.生活方式干预:减盐、增蔬果摄入、多运动、戒烟限酒、保持健康体重等。
 
  2.药物治疗:患者常用利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等,用药遵医嘱。
 
  3.定期监测和随访:定期测血压,遵医药物治疗,定期相关检查,如心电图、眼底、肾功能检查等,评估病情调整方案。
 
  通过这些措施,年轻人能管理血压,降风险,减心血管病风险。高血压可控,积极调整生活方式和药物治疗,能控血压提质量。
 
  参考文献:
 
  [1]刘靖,卢新政,陈鲁原,等。中国中青年高血压管理专家共识[J].中华高血压杂志,2020.
 
  [2]中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)[J].中国医学前沿杂志,2021.
 
  [3]施仲伟,冯颖青,王增武,等。β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识[J].中华高血压杂志,2019.
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