5个成年人中就有1个高血压？如何控好血压
一夜入冬，气温骤降，除了穿上厚厚的羽绒服保暖外，您是否留意到自己的血压变化？高血压被称为“无声的杀手”，它悄无声息地损害着心、脑、肾等重要器官，严重威胁着我们的健康。如何在寒冷的冬季及时控制血压，成为了每个家庭必须面对的问题。
高血压的普遍性与治疗现状
高血压并非罕见疾病，而是一个广泛存在的健康问题。根据《中国高血压防治指南》（2023年版）数据显示，我国成年人中高血压患病率高达27.9%，这意味着每5个成年人中就有1个患有高血压。更令人担忧的是，约80%的高血压患者未能获得充分治疗，导致病情长期得不到控制[1]。未控制的高血压是引发心脑血管疾病的主要危险因素之一，每年因此导致的心肌梗死、脑卒中等严重并发症数以万计。高血压不仅影响个人健康，还给家庭和社会带来了沉重的负担。面对这一严峻形势，我们必须提高对高血压的认识，采取积极的防控措施。
控血压，关键是定期测量早发现
控血压的第一步是定期测量，早发现、早干预。据《中国心血管健康与疾病报告》的数据显示，超过60%的高血压患者是在体检或因其他疾病就诊时才发现自己患有高血压[2]。由于高血压早期通常没有明显症状，很多患者往往忽视了它的存在，直到出现并发症才意识到问题的严重性。因此，定期测量血压非常重要。
建议成年人至少每年进行一次血压检测，尤其是40岁以上的人群，应增加检测频率。对于已经确诊的高血压患者，建议每天早晚各测量一次血压，并记录数据，以便医生调整治疗方案。此外，定期监测血压可以提高患者的依从性和治疗效果，降低心脑血管事件的发生率。
除了监测血压，还要做好这些事
除了定期测量血压，控制高血压还需要从多个方面入手，形成综合管理。以下是常见的措施：
1、合理饮食：饮食是控制血压的重要环节，建议减少盐分摄入，每日食盐量不超过5克，避免高钠食品如腌制品、加工食品等。同时，增加钾的摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，有助于平衡体内的钠钾比例，降低血压。而低盐饮食也可以降低血压，减少心血管疾病的风险。
2、适量运动：适度的有氧运动可以帮助降低血压，增强心肺功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。运动不仅能改善血液循环，还能减轻体重，降低血脂和血糖水平，全面改善心血管健康。规律运动也可以使收缩压降低5-10mmHg，舒张压降低3-7mmHg。
3、保持健康体重：肥胖是高血压的重要危险因素之一。体重每增加1公斤，血压可能升高1mmHg左右。因此，保持健康的体重对于控制血压至关重要。建议通过合理饮食和适量运动来维持理想的体重指数（BMI），一般建议BMI控制在18.5-23.9之间。对于超重或肥胖者，减重5%-10%可以降低血压。
4、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加高血压的风险。烟草中的尼古丁会刺激血管收缩，导致血压升高；酒精则会影响血压调节机制，增加心脏负担。而戒烟可以降低血压，减少心血管疾病的发生率。建议男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。对于高血压患者，建议完全戒酒。
5、管理压力：长期的精神压力会导致交感神经兴奋，促使血压升高。因此，学会管理压力对于控制血压非常重要。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心，缓解焦虑和紧张情绪。此外，心理压力与高血压密切相关，保持良好的心态可以降低血压波动。
6、遵医嘱用药：对于已经确诊的高血压患者，药物治疗是控制血压的重要手段。规范用药可以降低血压，减少心脑血管事件的发生率。建议患者严格按照医生的指导服用降压药，不要自行增减剂量或停药。另外，定期复诊，及时调整治疗方案，确保血压稳定在目标范围内。
7、定期体检：高血压不仅是单一的疾病，还可能引发多种并发症。因此，定期进行全面体检，监测心、脑、肾等重要器官的功能，可以及早发现潜在问题，预防并发症的发生。建议高血压患者每年进行一次全面体检，包括心电图、尿常规、肾功能检查等，确保身体状况良好。
8、关注气候变化：冬季气温骤降，血管收缩，血压容易升高。因此，在寒冷天气中，尤其要注意保暖，避免突然暴露在寒冷环境中。外出时，穿戴保暖衣物，特别是头部、颈部和手脚的防护。室内保持适宜的温度，避免温差过大。
通过以上8点措施，我们可以及时控制血压，降低心血管疾病的发生风险。高血压虽然常见，但只要我们采取科学的防控措施，完全可以将其控制在安全范围内，享受健康的生活。
参考资料：
[1]《中国高血压防治指南》，2023年版，中华医学会心血管病学分会。
[2]《中国心血管健康与疾病报告》，2023年版，国家卫生健康委员会发布。
[3]谢艳琼。"关于高血压，这些事必须要知道。"养生保健指南2020年20期，217-218页（2020）。