卵巢癌不容小觑，尼拉帕利用药需注意!

　　卵巢癌是当前妇科恶性肿瘤中死亡率比较高的疾病之一，近年来死亡率呈现上升的趋势。

 

　　根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，中国在2020年大概有6万新发卵巢癌病例，大约有4万人死于卵巢癌。

 

　　当前卵巢癌的诱发因素还不是十分清楚，由于卵巢的体积比较小，加上在卵巢癌的早期，患者没有明显的症状表现。当症状出现时，大多已经发展为晚期，因此卵巢癌又称为“妇癌之王”。

 

　　此外，卵巢癌在妇科肿瘤中是预后相对较差。

 

　　卵巢癌现如今主要通过手术和以铂类为基础的化疗联合治疗为主，但目前统计复发率相对偏高。根据数据显示，有超过70%的患者在治疗后3年内会复发，且复发之后需要反复接受化疗，5年生存率约25%~30%[1]。卵巢癌目前所治疗面临的挑战是延缓复发及死亡风险、延长无化疗间期。

 

 

　　PARP抑制剂疗法为大部分的卵巢癌患者带来了新的治疗选择。

 

　　PARP抑制剂

 

　　多腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP ribose polymerase，PARP)抑制剂，通过抑制肿瘤细胞DNA损伤修复、促进肿瘤细胞发生凋亡，从而可增强放疗以及烷化剂和铂类药物化疗的疗效。

 

　　目前国内批准上市的PARP抑制剂有尼拉帕利、奥拉帕利。相比于其它抗癌药物，卵巢癌患者对于PARP抑制剂比较陌生。今天，我们就一起来了解一下尼拉帕利。

 

　

 

　　尼拉帕利适合所有卵巢癌患者吗？

 

　　尼拉帕利是一种用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗的处方药物。尼拉帕利并不适用于所有卵巢癌，患者应严格按照说明书或者医生的要求来正确服用。

 

　　尼拉帕利要怎么吃呢？

 

　　药物的服用是需要掌握正确的服药方法。尼拉帕利推荐的使用剂量是每日300 mg，每天口服1次（3粒），可以与食物一起服用，也可以空腹的时候服用。注意口服时不可以打开或咀嚼胶囊，应用一杯水整粒吞服。

 

　　尼拉帕利有可能导致恶心症状，建议在睡前服用，睡前给药可能会控制恶心。如果因呕吐或是忘记服用药物，不用额外服用，到下一次的服用时间也就是第二天按正常服用下一剂量。

 

　　服用尼拉帕利需要注意什么？

 

　　服用尼拉帕利之前应详细评估患者情况，超过75岁的患者、重度肝功能损害患者和重度肾功能损害或终晚期肾病患者要慎用。如果用药期间出现不适，请尽快寻求医生、药师的帮助。

 

　　尼拉帕利应持续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应，对于尼拉帕利导致的不良反应，可以考虑暂停治疗（中断治疗），下调剂量（剂量减低），或永久停药（终止使用）。

 

　　此外，如果有的患者同时服用其他药物但不确定是否会与尼拉帕利有相互作用，也不清楚自己手里的多种药物应该如何安排服药时间的话，可以先去医院当面咨询医生，或者打电话（400-168-0606），我们会根据您的个体情况作出详细解答。

 

　　参考

 

　　1.JIANG X,TANG H J,CHEN T.Epidemiology of gynecologic cancers in China［J］.J Gynecol Oncol,2018,29(1):e7.

 

　　2.尼拉帕利药品说明书