乳腺癌离我们有多远
  • 根据中国抗癌协会新公布的统计数字:约80%-90%的中国育龄妇女(约2亿人)普遍存在不同程度的乳腺疾病问题。

  • 中国每年死于乳腺癌的人数高达20万,且每年还以一定的增长速度在增加。

  • 全国每天约1万人确诊癌症,每分钟约7人确诊患癌。其中,我国每年新发乳腺癌病例约17万。

  • 乳腺癌已位列上海、北京、天津、广州等大中城市女性恶性肿瘤发病率第一位。
    大城市女性乳腺癌风险是小城市的2倍

以上数据来源:中国抗癌协会、2017中国城市癌症最新数据报告

乳腺癌临床治疗方法
  • 手术

  • 放化疗

  • 分子靶向治疗

  • 内分泌治疗

原研药,顾名思义,就是原创的新药,是经过了严格的筛选和科学的临床试验后才得以批准使用的。从海选到上市,一个合格的新药通常需要12-20年的时间,从5000-10000个化合物中脱颖而出。这个过程漫长而复杂,需要花费大量的时间和经费。
  • 原研药的含量准确,辅料和成分配伍科学。

  • 原研药杂质少。

  • 原研药有可靠的生产工艺。

  • 原研药经过长期的应用,拥有充足的临床证据。

诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬)

药物基本信息介绍
注:诺瓦得士尚未在内地上市

【英文药名】:Nolvadex D (TamoxifenTablets)
【中文药名】:诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)
【规 格】:20mg/30片
【品牌药生产厂家】:AstraZeneca
【药理毒理】:他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似,存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异,生理活性也不同,E 型具有弱雌激素活性,Z 型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体(ER),则雌激素进入肿瘤细胞内,与其结合,促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成,刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内,与ER 竞争结合,形成受体复合物,阻止雌激素作用的发挥,从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
【适应症】:适用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。
【用法用量】:口服:每次10~20mg,1日2次,可连续使用。 或遵医嘱!
【不良反应】:1.不良反应有恶心、呕吐、腹泻、月经失调、阴道出血、颜面潮红、脱发、皮疹、头痛、眩晕、体重增加,水肿、骨痛、肿瘤处疼痛。长期大量使用可出现视力障碍,偶有白细胞和血小板减少。
2.对胎儿有影响,妊娠妇女忌用。
3.血象和肝肾功能异常者应慎用。
4.偶有会阴部瘙痒、白带增多。
5.有时可引起高血钙症,1~2周内发生。
【注意事项】:有肝功能异常者应慎用。如有骨转移,在治疗初期需定期查血钙。
【孕妇及哺乳期妇女用药】:对胎儿有影响,妊娠,哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】:雌激素可影响本品治疗效果;抗酸药,西米替丁,雷尼替丁等在胃内改变pH值,使本品肠衣提前分解,对胃有刺激作用。
诺瓦得士的用药问答
  • 疑问一
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)是激素药吗?
    药 师
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)为非固醇类抗雌激素药物,不是激素药品,而是抗雌激素的药品。
  • 疑问二
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)一定要吃5年吗?
    药 师
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)属于处方药,主要用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌,是否需要用药5年,病人需要定期复查,主治医生会根据病人的病变情况要评估是否可以继续服用瓦得士(他莫昔芬片)。一般情况下,医生会建议情况控制较好的病人坚持用诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片),也有部分病人的用药时间可超过5年。因为每个人对药物的吸收和疾病的控制情况会存在一定的个体差异,具体用药时长请按医生的建议。
  • 疑问三
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)男人能用吗?
    药 师
    A:诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)这个药临床用药男性也可以服用。
  • 疑问四
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)副作用多要停药?
    药 师
    瓦得士(他莫昔芬片)副作用多的话,详细询问病人的主治医生,医生视病人的不良反应轻重来确定是否要继续用诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)或是转用其他药物。
  • 疑问五
    诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬片)用过量会有什么后果?
    药 师
    他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物,它的用药剂量是通常科学测算确定下来的,请严格遵照医嘱用药剂量来用药,不建议擅自增加剂量用药,避免产生更大的不良反应。
截至2018年5月,诺瓦得士(枸橼酸他莫昔芬)在内地还未上市销售内地患者通过QQ群、病友论坛、小广告等各种信息渠道寻购药物,存在较多风险:
  • 假药风险

    国外肿瘤仿制药市场混乱,地下加工厂泛滥,药品来源混杂难以溯源,市面上充斥大量假冒伪劣药品,许多药贩子可能自己都不清楚药品来源;

  • 交易风险
    药贩子兜售药物多为先钱后货的方式进行交易,极有可能出现付款后药不对版、甚至拿不到药物上当受骗的风险;
  • 涉嫌违法
    对于未经CFDA认证的药品,个人在内地私自囤售,属于违法犯罪行为,交易协助人员也存在一定的法律风险。
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