甲流高发期,如何正确使用抗流感药物?

杨春燕药师全科
  随着2025年的到来,甲型流感(甲流)再次成为公众关注的焦点。根据中国疾控中心的相关数据,流感病毒阳性率持续上升,其中99%以上为甲流病例。这一现象引发了大家的广泛讨论,尤其是在春节即将到来之际,人员流动频繁,感染风险也会增加。
 
  一、甲流和普通感冒的区别
 
  甲型流感是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。该病毒具有高度的变异性和传染性,通常在冬春季节高发,人群普遍易感。与普通感冒相比,甲流的传播速度更快,症状也更加严重。
 
  普通感冒通常由鼻病毒等引起,其症状相对轻微,主要表现为喷嚏、流涕等。而甲流则表现为高热、咳嗽(可能干咳或伴有痰)、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛和明显的疲劳。部分患者还可能出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。在病情严重时,甲流甚至可能导致胸闷、气短和呼吸困难等危及生命的情况。因此,及时识别这些症状并采取适当措施很重要。
 
  二、甲流的主要症状
 
  感染甲流后的主要症状包括:
 
  1.高热:体温通常超过38°C。
 
  2.咳嗽:可能是干咳或伴有痰。
 
  3.喉咙痛:常伴随吞咽困难。
 
  4.肌肉酸痛与关节痛:全身不适感明显。
 
  5.头痛:常常伴随明显的疲劳和乏力。
 
  6.消化道症状:如恶心、呕吐和腹泻。
 
  对于儿童、高龄人群及有基础疾病的人群,甲流可能引发严重并发症,如肺炎、中耳炎和心肌炎等。因此,一旦出现上述症状,应及时就医并进行相应治疗。
 
  三、抗流感药物的种类与使用
 
  1. 对症治疗
 
  对于临床症状较轻且无并发症的患者,无需进行抗病毒治疗。可以对症服用退热、止咳祛痰等药物。常用止咳祛痰药物有乙酰半胱氨酸片、复方甘草片以及苏黄止咳胶囊等;退热药物如对乙酰氨基酚片、布洛芬颗粒和吲哚美辛片等。
 
  需要特别注意的是,对乙酰氨基酚不宜用于患有肝功能损害的患者;而布洛芬可能增加胃肠道不良反应风险,需谨慎使用于有胃溃疡病史的患者。
 
  2. 抗病毒治疗
 
  对于临床症状较重或伴有严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症的患者,应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。抗病毒药物(如奥司他韦、玛巴洛沙韦等)需在发病48小时内使用,具体用药时间及剂量需遵从医嘱。
 
  ①奥司他韦:作为一种传统的神经氨酸酶抑制剂,通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。其预防用药通常需要在与流感患者接触后的48小时内开始服用,每日一次,连续服用7-10天。
 
  ②玛巴洛沙韦:玛巴洛沙韦是一种新型抗病毒药物,通过水解转化为活性代谢产物巴洛沙韦,发挥抗流感病毒活性。其优势在于单次给药即可达到预防效果,更为便捷。适用于成人和青少年(≥12 岁),但不建议用于重症患者或免疫功能受损者。
 
  四、家庭防控措施与健康管理
 
  随着春节临近,人们聚会、旅行频繁,这无疑增加了感染风险,我们需要及早的采取家庭防控措施:
 
  1.隔离患者:如果家中有成员出现甲流症状,应立即将患者单独安排在一个房间,减少与家人的接触,以降低病毒传播风险。
 
  2.保持通风:经常开窗通风,可以帮助减少室内空气中的病毒浓度。
 
  3.个人卫生:勤洗手是预防感染的重要措施。患者和家人都应使用肥皂和水彻底清洁双手,特别是在咳嗽、打喷嚏后,以及接触公共场所后。
 
  4.佩戴口罩:患者在与家人接触时应佩戴口罩,以减少飞沫传播的风险。家人也应佩戴口罩,以降低感染风险。
 
  5.观察健康状况:家人应密切关注自己的健康状况,如出现流感症状应立即就医。
 
  6.接种流感疫苗:接种流感疫苗是预防甲流的常见手段,虽然接种疫苗后不能立即产生完全保护作用,但疫苗可以刺激机体产生抗体,提高对甲流病毒的免疫力。因此,对于尚未感染且符合接种条件的人群来说,现在接种流感疫苗仍然是有用的。
 
  面对当前甲流疫情,我们必须提高警惕,科学应对。在了解甲流基本知识和症状的基础上,合理使用抗病毒药物,并采取正确的预防措施,以保护自己和家人的健康。同时,在医疗资源充足的情况下,公众应理性看待“抗流感神药”的宣传,不盲目跟风购买,以免造成不必要的恐慌和资源浪费。
 
  参考来源:
 
  [1]国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组。中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)[J].中华预防医学杂志, 2020, 054(001):21-36.
 
  [2]中华医学会呼吸病学分会, and 中华医学会儿科学分会。 "流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识。" 湖北省医学会内科学分会2016年学术会议 ;湖北省医学会, 2016.
发布时间: 2025-01-17
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