癫痫患者最关心的几个问题都在这
癫痫是神经科常见疾病之一,全国患病人群多大900万人,但很多患者或家属对这个疾病仍不了解,这可能会导致癫痫治疗效果大大降低。以下是几个药店癫痫患者或家属常询问的几个问题。
1

癫痫能治好吗?

根据目前的治疗方法,70%-80%的癫痫患者是可以控制癫痫不发作或减少发作的。其中60%的患者在撤药后仍无发作,这部分患者既可以说达到了临床治愈。
还有一些难治性癫痫患者也可通过手术治疗和神经调控治疗后使发作得到控制或治愈。
只有一部分患者病因复杂,发作无法控制或虽然发作能够控制,但脑电图仍存在异常的患者,这类人可能需要终身服药,终身治疗。
2

听说另一个抗癫痫药更好
我可以换那个药吗?

癫痫有不同的发作类型,治疗都是根据不同的发作类型进行用药。所以别人适合的药物您不一定适合使用。
据治疗指南建议,在原来药物用药有效的情况下,都是不建议更换药物,除非出现以下情况:
◆当一种药物使用足够剂量和时间仍然没有效果的情况下,可以考虑换药
◆当用药出现不能耐受的不良反应的时候,可以考虑更换药品
所以建议您去咨询您的主治医师,判断是否需要更换治疗药物。
3

医生让我换成这个药
我是不是直接停掉之前的抗癫痫药
服用这个药就可以了?

根据治疗指南建议,癫痫患者换药时切忌突然停了原药换新药。应缓慢增加新药至维持剂量,发作停止,再缓慢撤掉原来的抗癫痫药物(先用新药,不再发作,再减原药)。
◆对发作频繁的患者有五个发作间期没有发作(如过去患者平均7-8天发作一次,有35-40天没有发作),可以逐渐撤掉原来用的抗癫痫药。
◆对发作不频繁的患者,加新的抗癫痫药物后有3个月没有发作,可以逐渐撤掉原来用的抗癫痫药物。
◆每次只能撤掉一种药物,撤掉一种药物之后至少间隔1个月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。
◆如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
癫痫换药需要谨慎,最好是在医生的指导下进行换药。
4

我这病不是遗传
是半年前车祸后才患上的
现在没什么问题了
能不能把这个药给停了?

随意停药可能会导致癫痫的发作,所以不能私自停药。根据治疗指南建议,患者在药物治疗的情况下,2-5年以上完全无发作,才可以考虑停药。您用药应该还不到半年,所以是不能随便停药的。
即使您服用药物的时间达到2-5年,这期间也没有发作过,但停药之前仍需要去医院检查脑电图是否异常,如脑电图始终异常,则不建议停药,应延长用药时间,甚至终身用药。
5

医生说我可以停药了
请问我可以直接停掉吗?

停药过程应该缓慢进行,如突然停药可能会诱发癫痫的发作,所以您不能直接停药。停药需要注意以下事项:
◆停药需要逐步减量,时间可持续数月甚至1年以上。
◆苯二氮卓类和苯巴比妥的撤药过程应该更加缓慢。
◆多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药物,并且撤掉一种药物之后至少间隔1个月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。
◆如果撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量
关于癫痫的停药、换药问题,比较专业和复杂,建议在医生的指导下进行,切不可私自停药换药,否则会导致癫痫发作。
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