帕金森病新药优普洛如何使用？常见问题有那些？

　　帕金森病是一种常见于中、老年人群的神经系统变性疾病，主要病理为大脑黑质纹状体多巴胺神经元变性，导致大脑内分泌多巴胺神经递质减少，临床表现主要为：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、步态不稳等运动障碍症状，还会导致一些感觉障碍的症状，包括：麻木，疼痛，睡眠障碍等非运动症状。左旋多巴是帕金森病治疗治疗史上的一个里程碑，一般蜜月期5到10年，长期使用会导致运动并发症（症状波动和异动症），运动并发症常严重损害患者的运动功能，降低生活质量，是晚期帕金森病的主要症状。

 

　　针对帕金森病治疗领域，由优时比生产的新药-优普洛，旨在通过恒定的方式给药，来维持平稳的血药浓度，以达到预防，治疗，延缓运动并发症的目的。那么对于新药，优普洛在帕金森病领域治疗优势如何？应该如何合理使用？应用过程注意哪些事项呢？在新药上市这段时间，从接待帕金森病病人进行药物治疗管理服务中，我总结如下几个问题，希望对于准备应用优普洛治疗，还有在用的患者，有一定的帮助。

 

　　患者：新药优普洛适用于帕金森病各个病程的阶段吗？

 

　　骆药师： 你好，优普洛主要成分为：罗替高汀，可用于早期帕金森病症状及体征的单药治疗，也可与左旋多巴联用。可用于帕金森病病程中的各个阶段，直至疾病晚期左旋多巴的疗效减退、不稳定或出现波动（剂末现象或“开关”现象）。

 

　　患者：新药优普洛的作用机制是怎么样的，在用药途径方面有什么优势？

 

　　骆药师：优普洛是目前国内上市第一个通过外贴给药治疗帕金森病的药物，主要的作用机理为非麦角多巴胺受体激动剂，通过透皮给药系统，可以使药物24小时持续稳定释放，从而实现持续多巴胺能给药，达到治疗目的。

 

　　患者：优普洛应如何使用？，需要外贴在患侧肢体吗？

 

　　骆药师：根据药物说明书，药物每贴贴片均独立包装，打开包装后应立即使用，请勿将贴片分成小片使用，本品贴皮肤保留24小时，一天一次，每日应该在同一时间使用，24小时过后，可移除原贴片，然后在皮肤另外一个部位更换一张新的贴片。使用药物时候不用特意贴在患侧，一般贴片部位有：腹部，大腿，肩部，臀部，上肢，侧腹，注意：不得贴于受损的皮肤，或者受刺激发红的皮肤，如本品引起皮肤刺激，应避免阳光直射，因为阳光照射可能导致肤色改变。

 

　　患者：对于不同帕金森病病程的用法用量如何？

 

　　骆药师：根据药物说明书，对于早期帕金森病患者，一般可以单药治疗，早期帕金森病患者起始剂量为2mg/24h，然后每周增加2mg/24h直至有效剂量， 一些患者的有效剂量为4mg/24h。大多数患者的有效剂量为6mg/24h或8mg/24h，此剂量可在3或4周内达到，最大剂量可至8mg/24h。

 

　　对于伴有症状波动的晚期帕金森病患者：起始剂量为4mg/24h,然后每周增加2mg/24h直至有效剂量， 一些患者的有效剂量为4mg/24h或6mg/24h，大多数患者的有效剂量为: 8mg/24h，此剂量可在3至7周内达到。最大剂量可至16mg/24h。

 

　　患者：使用优普洛在治疗帕金森病时候，常见不良反应有那些？出现不良反应如何处理？

 

　　骆药师：优普洛常见的不良反应：

 

　　1.神经系统：嗜睡、头晕、头痛；

 

　　2.胃肠道系统：恶心、呕吐；

 

　　3.给药部位：给药部位反应（包括红斑、瘙痒、皮疹、皮炎、肿胀、小囊泡、疼痛等）

 

　　发生上述不良反应，请不要惊慌，一般不良反应为一过性的，大部分患者可以耐受，不影响治疗，如不良反应持续时间长，并不能耐受，请及时通知你的主治医生。其中局部皮肤反应，是优普洛最常见的不良反应，发生率大概33.6%，若给药部位发生皮肤反应，建议每日轮换给药部位（例如从右侧到左侧，从上身到下身），避免14天内在同一部位重复应用可有效减低反应的持续性。如使用本品出现皮疹，应避免阳光直射，直至皮肤痊愈。如观察到使用本品后，有全身性皮肤反应（例如：过敏性皮疹）应该停止使用，并通知你的主治医生。