【国际儿童癌症日】别让孩子被“癌”盯上！一文读懂儿童肿瘤那些事
在很多人的认知里，癌症似乎是成年人的“专利”，然而，一个残酷的现实却摆在我们面前：儿童也会患癌。每年的2月15日是国际儿童癌症日，这个特殊的日子提醒着我们，需要更加关注儿童肿瘤问题，了解儿童肿瘤的诱因，提高预防认知。
一、儿童肿瘤现状：不容忽视的健康威胁
在过去，儿童肿瘤的发病率相对较低，所以容易被忽视。但近年来，其发病率呈逐渐上升趋势。2022年9月23日，首个针对我国儿童青少年癌症发病率和卫生服务可及性现状的论文在《柳叶刀》上发表。结果显示，2018-2020年我国共有12万名儿童和青少年被诊断出癌症；其中，0-14岁儿童癌症的发病率为122.86/100万[1]。这意味着，每一年都有大量的孩子及其家庭被卷入这场与病魔的残酷斗争中。
在儿童群体里，排名前三位的癌症依次为白血病、中枢神经系统肿瘤和淋巴瘤。这些疾病不仅严重影响孩子的身体健康，还会给家庭带来沉重的精神和经济负担。
二、遗传因素：不可忽视的潜在风险
遗传因素在儿童肿瘤的发生中扮演着重要角色。某些基因突变可以从父母遗传给孩子，使孩子患肿瘤的风险增加。比如，视网膜母细胞瘤，这是一种常见于儿童的眼部恶性肿瘤，如果家族中存在相关的基因突变，孩子就有可能遗传到这种突变基因，从而增加发病几率。不过，值得庆幸的是，由遗传因素导致的儿童肿瘤在总体中所占比例相对较小，大部分儿童肿瘤是由后天因素引起的。
三、环境因素：生活中的“隐形杀手”
1.辐射
如今，我们生活在一个充满辐射的环境中。手机、电脑、微波炉等电子产品，虽然给我们的生活带来了便利，但也会产生一定的辐射。长期暴露在高强度的辐射环境下，可能会对儿童的细胞造成损伤，进而引发肿瘤。尤其是婴幼儿时期，孩子的身体细胞处于快速分裂和生长阶段，对辐射更为敏感。例如，孕妇在孕期频繁接受X射线等放射性检查，可能会增加胎儿出生后患肿瘤的风险。
2.化学物质
日常生活中的一些化学物质也是儿童肿瘤的潜在诱因。装修材料中的甲醛、苯等有害物质，如果室内装修后通风不充分，孩子长期生活在这样的环境中，就容易受到侵害。另外，一些农药残留、食品添加剂等，也可能对孩子的健康产生不良影响。比如，长期食用含有大量防腐剂和色素的食品，可能会干扰孩子的正常代谢，增加患癌风险。
四、生活方式：小细节也会影响儿童健康
1.饮食不均衡
现在很多孩子都存在挑食、偏食的问题，喜欢吃高热量、高脂肪、高糖的食物，而蔬菜水果等摄入不足。这种不均衡的饮食结构会导致孩子营养缺乏，免疫力下降，给肿瘤细胞的生长提供了可乘之机。比如，长期缺乏维生素C、维生素E等抗氧化营养素，会使身体细胞更容易受到自由基的攻击，从而增加患癌风险。
2.缺乏运动
随着电子产品的普及，孩子们户外活动的时间越来越少。缺乏运动不仅会导致孩子肥胖，还会影响身体的正常代谢和免疫系统功能。此外，肥胖儿童患某些肿瘤的几率要高于正常体重儿童[2]。适当的运动可以促进血液循环，增强身体的免疫力，有助于预防肿瘤的发生。
五、预防措施：为孩子的健康保驾护航
1.孕前和孕期保健：对于准备怀孕的夫妻来说，做好孕前检查至关重要。通过检查，可以及时发现一些潜在的遗传疾病，采取相应的措施，避免将不良基因遗传给孩子。孕期的准妈妈们要注意避免接触有害物质，如辐射、化学物质等，保持良好的生活习惯，合理饮食，定期产检，确保胎儿的健康发育。
2.营造健康生活环境：在孩子出生后，要为他们营造一个健康的生活环境。新装修的房子一定要充分通风散味，最好经过专业检测合格后再入住。在日常生活中，要注意饮食卫生，尽量选择新鲜、天然的食材，减少加工食品的摄入。同时，要鼓励孩子多参加户外活动，保持充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
3.定期体检：定期带孩子进行体检是早期发现儿童肿瘤的重要手段。一般来说，0-3岁的孩子每年至少进行一次全面体检，3岁以上的孩子可以根据情况每半年或一年体检一次。体检项目除了常规的身高、体重、血常规等检查外，还可以根据孩子的家族病史、生活环境等因素，增加一些针对性的检查项目，如肿瘤标志物检测、B超等。
国际儿童癌症日，不仅仅是一个疾病日，更是一个行动的号角。让我们从了解儿童肿瘤的诱因开始，从生活中的点点滴滴做起，为孩子们的健康筑起一道坚固的防线。每一个孩子都是家庭的希望，都是未来的栋梁，让我们携手努力，让孩子们远离肿瘤的威胁，健康快乐地成长。
参考资料：
[1]XNi,ZLi,XLi,XZhang,etal,SocioeconomicinequalitiesincancerincidenceandaccesstohealthservicesamongchildrenandadolescentsinChina:across-sectionalstudy.Lancet.2022;400:1020–32.
[2]姜允申。肥胖人群易患癌[J].家庭医学：上半月，2018（3）：1.
[3]Roger,Dobson,周海涛。儿童癌症的发病率上升[J].上海预防医学，2010（2）：1.
[4]胡云天，and甄橙。"生命之花的金丝带：国际儿童癌症日。"中国卫生人才7（2019）：2.