口服异维A酸一般3——4周起效,疗程视皮损消退情况、耐受情况及剂量而定,通常应不少于16周;建议长疗程的持续性低剂量给药(每日服用),并且根据皮损恢复情况,以及是否存在痤疮残留病灶,选择适当减少剂量(≤0.3 mg·kg-1·d-1)继续维持治疗2——3个月或更长时间,具体根据患者皮损改善程度以及皮损性质进行调整。在整个治疗过程中,患者需要严格遵医嘱按时按量服药,不能擅自停药或更改剂量,以免影响治疗效果。
不良的生活方式,如高糖高脂饮食、熬夜、精神压力过大,以及环境污染等因素,也会加重痤疮症状。即使停药后出现复发,也不要盲目自行用药,应及时就医,在医生的评估和指导下决定是否继续治疗。再次用药需遵循个体化原则。停药后2个月以上,且皮损持续存在或出现重度结节性痤疮复发,则可考虑进行第二个疗程治疗。因有经验显示,停药后短期内仍可持续改善症状,故如需第二个疗程治疗,则两疗程之间应间隔8周以上。
重度痤疮(Ⅳ级)则以大量结节、囊肿为特征,炎症反应剧烈,常伴有疼痛,囊肿则是更深层次的皮肤病变,内部充满脓液、血液和坏死组织,一旦破裂,不仅会引发剧烈疼痛,还容易留下难以消退的瘢痕。
泰尔丝治疗重度痤疮需要一定的时间,患者要有耐心
和信心,严格按照说明书和医生的指导用药。此外,保持规律的作息,避免熬夜,适当进行体育锻炼,有助于增强身体免疫力,促进痤疮的恢复。