服用美嘉素如何控制剂量

　　治疗高血压患者可以服用美嘉素等药物，该药物在服用的时候剂量方面是要注意的，有的降压的药物每天服用3次，是非常繁琐的，有时候也是会忘记服用的。患者一定要做好疾病的预防和治疗工作，那么服用美嘉素如何控制剂量？

 

　　美嘉素的主要成分是替米沙坦和氢氯噻嗪，对于单用替米沙坦不能充分控制血压的成人患者，应给予美嘉素，1次/日，饮水送服，餐前或餐后服用。建议在改用复合制剂之前，应对复合制剂中两种成分分别进行剂量滴定。在病情适合的情况下，也可以考虑将替米沙坦单药治疗直接转换为复合制剂。对于使用替米沙坦80mg治疗不能充分控制血压的患者，可给予美嘉素80/12.5mg治疗。

 

　　肾功能损伤用药：建议定期监测肾功能。

 

　　肝功能损伤用药：对于伴有轻至中度肝功能损伤的患者，给药剂量不应超过美嘉素40/12.5mg，1次/日。对于伴有重度肝功能损伤的患者，不应使用美嘉素治疗。对于伴有肝功能损伤的患者，应谨慎使用噻嗪类利尿剂。

 

　　老年用药：无需进行剂量调整。

 

　　儿童及青少年用药：美嘉素在儿童以及年龄至18岁的青少年中的安全性及有效性尚未确定。

 

　　替米沙坦是一种口服起效的,特异性血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂，与血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型(已知的血管紧张素Ⅱ作用位点)呈高亲和性结合，该结合作用持久，但无任何部分激动剂效应。由于替米沙坦导致血管紧张素Ⅱ水平增高，从而可能引起的受体过度刺激效应亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人体血浆肾素，亦不阻断离子通道。血管紧张素转换酶(激酶Ⅱ)亦可降解缓激肽，由于替米沙坦不抑制血管紧张素转换酶，故不会出现缓激肽作用增强导致的不良反应。

 

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