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苯磺酸氨氯地平片在体内是如何分布和代谢的?
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提问日期:2024-11-25 08:45
骆伟亮
执业药师
神经科/精神科/心脑血管科
您好,循环中的
苯磺酸氨氯地平片
约95%以上与血浆蛋白结合,分布容积为21L/kg。持续用药后7 - 8天达到稳态血药浓度。它在肝脏广泛代谢为无药理活性的代谢产物(90%),终末半衰期(t1/2)健康者约为35小时,高血压病人延长为50小时,老年人65小时,肝功受损者60小时,肾功能不全者不受影响。肝功能不好的患者要更加注意,因为药物在体内的代谢时间会延长。在用药期间,要定期检查肝功能,避免药物在体内蓄积产生不良反应。同时,如果正在服用其他可能影响肝脏代谢的药物,也要告知医生。
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苯磺酸氨氯地平片主要从哪里排出体外?
您好,苯磺酸氨氯地平片10%以原型、60%以代谢物的形式从尿中排出,20% - 25%从胆汁或粪便排出,且不被血液透析清除。对于肾功能不全的患者,虽然药物的药代动力学特点没有显著影响,但还是要定期检查肾功能,观察尿液的变化,如颜色、尿量等。如果出现尿量明显减少或者尿液颜色异常等情况,要及时告知医生。
骆伟亮
执业药师
神经科/精神科/心脑血管科
停用 β - 阻滞剂后使用苯磺酸氨氯地平片需要注意什么?
您好,苯磺酸氨氯地平片对突然停用 β - 阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用。因此,停用 β - 阻滞剂仍需逐渐减量。如果正在从 β - 阻滞剂转换到苯磺酸氨氯地平片治疗,要严格按照医生的指导逐渐减少 β - 阻滞剂的剂量。在这个过程中,密切关注自己的血压、心率等变化,若出现不适症状,如心慌、血压波动等,及时告知医生。
骆伟亮
执业药师
神经科/精神科/心脑血管科
脂质异常疾病患者使用苯磺酸氨氯地平片需要注意什么?
您好,苯磺酸氨氯地平片在脂质异常疾病患者中可以安全使用,但患者仍需关注自己的血脂情况,必要时按照医生建议进行降脂治疗。患者要定期检查血脂指标,如胆固醇、甘油三酯等。在饮食上,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、油炸食品等。增加运动量,如每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。
骆伟亮
执业药师
神经科/精神科/心脑血管科
苯磺酸氨氯地平片治疗高血压时,多久可以进行剂量调整?
您好,苯磺酸氨氯地平片一般的剂量调整应在7 - 14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,可更快地进行剂量调整。患者不要自行过早进行剂量调整。在等待剂量调整期间,要保持健康的生活方式,如规律作息、饮食均衡等。如果出现不良反应或血压控制不佳,要及时与医生沟通。
骆伟亮
执业药师
神经科/精神科/心脑血管科
苯磺酸氨氯地平片是如何缓解心绞痛的?
您好,苯磺酸氨氯地平片缓解心绞痛的准确机制尚不明确,但可能在运动时,本品通过降低外周阻力(后负荷)减少心脏做功和心率血压乘积,减少心肌氧需,治疗劳力型心绞痛;通过抑制钙离子、肾上腺素、5 - 羟色胺和血栓素A2引起的冠状动脉和小动脉收缩,恢复缺血区血供治疗自发性心绞痛。心绞痛患者要随身携带急救药品,如硝酸甘油。在发作时,应立即停止活动,原地休息并服用急救药。
骆伟亮
执业药师
神经科/精神科/心脑血管科